ATTENZIONE!
I CONSIGLI RIPORTATI SU QUESTO SPECIFICO ARGOMENTO DEVONO ESSERE ATTENTAMENTE CONFRONTATI CON IL PROPRIO MEDICO DI FIDUCIA E DEVONO ESSERE IMPLEMENTATI ED APPLICATI SOLO ED ESCLUSIVAMENTE DA PERSONALE MEDICO AUTORIZZATO.
IL PRESENTE DOCUMENTO VUOLE QUINDI ESSERE SOLAMENTE UNA TRACCIA SULLA QUALE FARE DELLE RIFLESSIONI.
La cassetta del pronto soccorso non dovrebbe essere da meno della cassetta attrezzi e sicuramente
dipende dal viaggio che intendiamo svolgere, dalle conoscenze che abbiamo
in campo medico e dalle nostre malattie già presenti.
I requisiti fondamentali per la cassetta sono:
- poco ingombro e facilità d'utilizzo: per questo trovo ottima una borsa per pc portatile, sufficientemente
ampia a contenere tutto e con diversi scomparti per dividere il materiale in modo specifico.
- farmaci dalla facile assunzione, quindi privilegiate le formulazioni orali. Le fiale dovrebbero essere limitate a
l solo uso sublinguale e, solo se ne siete capaci,intramuscolo.
- Per alcuni farmaci (insulina, antivirali in creme, colliri ) è necessaria la conservazione a basse temperature,
quindi nel caso specifico serve un frigo.
Dare un consiglio sui farmaci necessari non è semplice, soprattutto in considerazione delle conoscenze
farmacologiche dei singoli individui; inoltre per ogni molecola esistono diversi nomi commerciali, per cui di
seguito si consiglieranno alcune medicine citando sia il principio attivo, che il nome commerciale, un breve
cenno sull'uso della tipologia dei farmaci e la loro posologia.
La presente pagina vuole essere solo un suggerimento, ricordo che ci sono moltissimi farmaci per lo stesso
scopo e che ogni medico consiglia in base alla sua esperienza
personale ed alla scuola di appartenenza, per cui prima di comprare i medicinali, parlatene al vostro medico
curante ed attenetevi scrupolosamente ai suoi consigli.
Tutti i farmaci devono essere prescritti dal proprio medico, accertatevi delle allergie ed intolleranze varie,
compatibilità con i farmaci che eventualmente state assumendo
ANTIBIOTICI
Servono a combattere le infezioni batteriche. Quando compare un'infezione è luogo comune pensare che ci sia
anche la febbre; beh non è sempre vero, anche se è un buon
campanello d'allarme.
L'ideale sarebbe un antibiotico che andrebbe bene un po' per tutto. Dalla ferita profonda, alla frattura esposta,
per bronchiti, faringiti, cistiti, diarrea viaggiatore, otiti.
Non esiste un solo antibiotico che va bene per tutto da assumersi per via orale, per cui io di solito mi porto un
antibiotico per gruppo:
FERITE E VARIE:
Augmentin (Amoxicillina + Acido Clavulanico) 1gr. esiste in compresse, bustine, sospensione orale.
Posologia : 1gr. due volte al di (ogni 12h) per 8gg per ferite e tagli
importanti, ustioni 2°-3°, 1gr 3 volte al giorno se fratture esposte (in questo caso meglio aggiungere un altro
antibiotico, vedi sotto, e porre fine al viaggio) fino al ricovero ospedaliero.
Può essere usato che per bambini, da preferire la sospensione orale da somministrare a seconda del peso.
BRONCHITI, FARINGITI, OTITE:
Klacid (Claritromicina) . Per dolori all'orecchio, tosse protratta con muco o secca, mal di gola e le vostre tonsille
sono piuttosto grosse e rosse, magari tempestate da placche
biancastre.
Esiste in compresse da 250 mg o 500mg, bustine, sospensione orale per bimbi (125/250mg). Posologia
250mg due volte al giorno (ogni 12h) per 10gg se infezione grave apparato respiratorio 500 mg due volte
di (per bimbi a seconda del peso)
CISTITI, INFEZIONI VIE URINARIE.
Tavanic (Levofloxacina) compresse da 250 mg, 500mg. Posologia 250mg una volta al die per 7gg,
Ciproxin (Ciprofloxacina) compresse da 250mg, 500mg , posologia 250mg due volte al die per 7-10gg.
Se urinate spesso, talvolta con bruciore (ma non sempre), ci possono anche essere tracce di sangue
(cistite emorragica) ed urine maleodoranti, molto probabilmente avete un infezione delle vie urinarie o della
vescica, oltre che bere molto, è utile l'antibiotico. Ma sappiate che talvolta le cistiti sono asintomatiche
Questi due antibiotici sono utili anche in corso di frattura esposta, da aggiungere al primo in elenco, (vedi sopra)
Entrambi gli antibiotici sono utili anche per le infezioni dell'apparato respiratorio ma, personalmente preferisco
usare il Klacid.
Non somministrare ai bimbi nessuno dei due ma per infezioni apparato urinario: Monuril ped 2g.
(Fsfomicina Trametamolo) una sola somministrazione al giorno
DIARREA VIAGGIATORE
Rifacol ( Rifaximina ) compresse da 200mg, flacone sospensione orale per bimbi. Posologia, 1cp ogni 6 ore se
oltre 12anni, da 6 a 12 anni 1/2 cp ogni 6 ore, inferiore 12 anni 1 misurino di sospensione ogni 6 ore.
ANTINFIAMMATORI, ANTIDOLORIFICI, ANTIPIRETICI
Tre categorie di farmaci con tre scopi diversi e uno in comune, sono tutti antidolorifici, mentre l'effetto antipiretico
è variabile
Gli antipiretici puri per la febbre: Tachipirina, Efferalgan, (Paracetamolo) 500 mg 3-4 volte, utile anche come
antidolorifico, per adulti almeno 1g (esistono compresse effervescenti di 1grammo) di paracetamolo tre volte al di.
Non ha effetto antinfiammatorio.
Antinfiammatori: sono i cosidetti FANS che chiunque possiede in casa, da usare associato all'antibiotico per le
infezioni come otiti, bronchiti, faringiti, sindromi similinfluenzali e da raffreddamento,per dolori muscoloscheletrici.
Esistono diverse specialità, con diverse formulazioni. Le fiale possono essere assunte sublinguali per avere una
pronta efficacia, sono tutti antidolorifici ma non con ugual efficacia, da assumersi a stomaco pieno.
Solo alcuni nomi come esempi : Tora-Dol (ketoralac trometamina), Oki (ketoprofene sale di lisina), Brufen (ibufrene),
Voltaren (diflochenac sodico) Nimesulide
Antidolorifici puri : per dolore severo/grave: puntura scorpione, frattura, grave distorsione non sono
antiinfiammatori: Coefferalgan, Tachidol ( codeina+paracetamolo) 1cp o bustina 4 volte al die, si può associare
un antinfiammatorio, Contramal, Prontalgin 50(tramadolo) esistono in cp in fiale e gocce, queste ultime sono molto
utili e facili da dosare, di solito 20 gocce 3 volte al di.
Novalgina (noramidopirina metansolfonato sodico) sia in compresse, gocce, sospensione , utilissimo negli stati
dolorosi acuti (esempio: mal di denti). Posologia: 20-40 gocce per adulti e 15 gogge per bambini 5-15anni 3 volte al giorno.
Non sono antinfiammatori.
Utile un farmaco per ogni classe, da somministrarsi nel caso più appropriato.
ANTISTAMINICI
Sono farmaci da somministrare quando sussiste uno stato allergico, conosciuti bene dagli allergici. Anche per
questi farmaci esistono diverse formulazioni e forse l'utilità per chi non ha alcuna patologia in corso e limitata, s
oprattutto per il fatto dell'autodiagnosi. Utile, potrebbe essere una pomata antistaminica tipo Polaramin crema
(desclorfeniramina maleato) o Tinset gel (oxatomide idrato) per gli stati pruriginosi, eritemi solari, punture d'insetto
APPARATO GASTROENTERICO
-ANTIEMETICI
Plasil (metoclopramide monocloridrato monoidrato) e Zofran(ondasetron ) sono da usarsi come antivomito e
antinausea, anche in questo caso esistono diverse formulazioni
comprese le fiale intramuscolo e le supposte.
Sono farmaci sintomatici, cioè curano il sintomo e non la causa, per cui domandatevi il perché si sta vomitando
-ANTIACIDO ORALE
Maalox plus comp/sosp (magnesio idrossido), Gastrogel (sucralfato gel), Riopan gel (magaldtrato gel) da usarsi in
caso di iperacidità, esofagite da reflusso, gastrite da FANS
-LATTOBACILLI
lacteol forte (lactobacillus acidophilus), utile per prevenire la diarrea del viaggiatore
-ANTIEMORROIDARI
Proctolyn (fluocilonone acetonalide+ chetocaina cloroidrato) disponibile sia in crema con apposito applicatore o in supposte
-ANTIDIARROICI
Imodium, dissenten (loperamide cloridato) da usarsi solo per attacchi diarroici protratti, in associazione con antibiotico.
Posologia 2cp in unica soluzione, quindi 1 ad ogni attacco. Il farmaco è piuttosto pericoloso, per cui non abusatene.
ANTISPASTICI
Sono farmaci da usarsi quando compaiono le coliche, sia renali che addominali, conosciuti bene da chi soffre da tale
disturbo: Buscopan (N-butilbromuro di Joscina), Rilaten (rociverina) , disponibili in compresse, supposte e
fiale, per gli stati acuti e particolarmente dolorosi utile la somministrazione sublinguale della fiala.
ANTIPERTENSIVO
E' legato al fatto che la puntura di scorpione può causare una crisi ipertensiva, utile sarà, nifedicor gocce ( nifedipina)
20 gocce sublinguali o il catapresan fiale (clonidina cloridrato) 1fl da assumersi sublinguale o intramuscolo accertatevi
che state vivendo una crisi ipertensiva, non datelo come dato di fatto inseguito alla puntura da scorpione, per cui sarà
necessario uno sfingomanometro per la misurazione della pressione arteriosa .
GOCCE OTOLOGICHE
Si usano in caso di otite, da associare all'antibiotico per via orale: Anauran gocce (neomicina solfato ) 4-5 gocce
3 volte al die per adulti e 2-3 gocce per bimbi per 3 volte algiorno, o il Tobral oto(tobramicina) 4 gocce per 3 volte al die per 5gg.
COLLIRI
Contenenti antibiotico, da usarsi n caso di infezione localizzata: Tobral coll (tobraminicina), colbiocin coll ( cloramfenicolo,
colistimetato, rolitetracilcina) 3-4 gocce in caso di infezioni oculari esterne, congiuntivite catarrale Imidazyl coll
(nafazolina nitrato) 2gocce due volte al giorno negli stati infiammatori della congiuntiva caratterizzati da bruciore,
iperlacrimazione, fotofobia, iperemia
ANSIOLITICI
Non si sa mai magari durante un viaggio c'è chi perde la calma, anche qui diverse tipologie in compresse o gocce,
alcuni esempi: xanax cp 0.25mg (alprazolam) , prazene
cp 20mg (prazepam) lexotan (bromazepam); la posologia è variabile a seconda della necessità, bhe il buon senso,
il consiglio del curante e la lettura del bugiardino vi può aiutare.
CORTISONICI
Utili in caso di allergie, anche per altri scopi, ma ricordiamo l'autodiagnosi? L'orticaria potrebbe essere un'evenienza
nota e facilmente riconoscibile: Bentelan fl 4 mg(betametasone disodio fosfato) 1fl intramuscolo o sublinguale, continuare
la cura con le compresse da 0,5mg 3 volte al giorno sino alla risoluzione del quadro.
Le pomate cortisoniche sono utili per punture d'insetti, stati pruriginosi della pelle.
FLUIDIFICANTI ORALI
Servono a rendere fluido il muco prodotto dall'apparato respiratorio durante le infezioni o infiammazione dello stesso
Fluifort bust (carbocisteina sale di lisina monoidrato) 1 bustina al giorno
DISINFETTANTI LOCALI
Betadine (iodopovidone) per applicazioni locali su ferite, disinfettare i margini della ferita, lasciare agire almeno per
30 secondi, quindi rimuovere il disinfettante con altra garza sterile, coprire la ferita. Altri disinfettanti sono: Acqua Ossigenata,
Amuchina
VARIE
- Utile un piccolo set chirurgico, magari sterile da usar per pulire le ferite, per rimuovere materiale sporco dalle ferite:
pinzette, forbici, lame, bisturi
- soluzione fisiologica sterile in fiale, sempre utile per lavare le ferite a getto con siringa
- punti per sutura steril strip disponibili in diverse misure
- siringhe sterili da 2,5-5,10 ml
- Sofargen crema (argento solfadiazina micronizzato) tibo crema da 30, 50 g .utile in caso di ustione
- termometro medico
- aspiraveleno
- laccio emostatico
- tamponi nasali
- confezioni di compresse e garze (sterili), confezione ovatta
- ghiaccio istantaneo
- bende elastiche
- confezione cerotti medicati
- stecche ortopediche
La presente lista è frutto dei consigli e suggerimenti raccolti neli vari viaggi. Si ringraziano tutti coloro che hanno partecipato attivamente alle discussioni e non vuole assolutamente sostituirsi alle prescrizioni mediche consigliate.
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ATTENZIONE (ndr)
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In base al paese che visitate potreste avere dei problemi nel portare con voi determinati medicinali, ad esempio
ci e' stato segnalato che il Coefferalgan contiene Codeina e nei paesi musulmani chi viene fermato alla dogana
con sostanze medicinali derivate dall'oppio rischia seriamente molti anni di carcere duro.
E' raro che un doganiere vada ad ispezionare accuratamente la nostra borsa medicinali e ancora più raro che conosca i
prodotti, se poi non sono nella confezione originale mi
domando come possano capire cosa hanno in mano, comunque e' sempre meglio non correre rischi.
E' buona norma portare con se le prescrizioni mediche per medicinali specifici che potrebbero creare problemi.
Anche delle semplici siringhe spesso insospettiscono i doganieri, anche se non abbiamo nulla da nascondere a volte
una sosta obbligata di mezza giornata in dogana per controlli non e' sempre il massimo.